Las inyecciones para la pérdida de peso (WLIs) son excelentes para ayudarte a bajar de peso, pero algunas personas descubren que su peso vuelve a aumentar después de dejarlas de usar. Las investigaciones parecen mostrar que, tras suspender las inyecciones para la pérdida de peso, existe el riesgo de recuperar hasta dos tercios del peso perdido.

¿Deberías usar inyecciones para la pérdida de peso después de alcanzar tu peso objetivo?

Las inyecciones para la pérdida de peso funcionan haciendo que te sientas más saciado después de comer menos cantidad de comida. Por lo tanto, una vez que dejas de usarlas, tus niveles de hambre empezarán a volver a como estaban antes.

Las personas que han establecido nuevas rutinas y han hecho cambios de estilo de vida sostenibles mientras usan inyecciones para la pérdida de peso, a menudo mantienen su peso más bajo sin continuar con las inyecciones. Pero mantenerse en una dosis de mantenimiento puede ayudarte a sostener tu pérdida de peso y mejorar tu salud en general.

Las investigaciones muestran que la recuperación de peso es común después de dejar los agonistas de GLP-1.
Permanecer en una dosis de mantenimiento puede ayudarte a mantener y preservar los beneficios para la salud de un peso saludable y prevenir la recuperación de peso.
Combinar las inyecciones con ejercicio puede ayudar a sostener la pérdida de peso incluso después de detener el tratamiento.
Usar inyecciones para la pérdida de peso a largo plazo puede ayudar a mantener el peso y mejorar la salud cardíaca.

¿Cómo mantienen las inyecciones para la pérdida de peso la pérdida de peso?

Las inyecciones para la pérdida de peso como Wegovy, Mounjaro y Zepbound pertenecen a un grupo de medicamentos llamados agonistas del receptor GLP-1. Estos medicamentos actúan sobre la zona del cerebro que regula el hambre y el apetito.

Después de comer, el GLP-1 envía señales a tu cerebro indicando que estás lleno y satisfecho, para evitar que comas en exceso. También ralentiza el vaciado del estómago, lo que hace que te sientas lleno por más tiempo, y reduce los antojos, para que no te sientas tentado a comer cuando no tienes hambre.

Sin las inyecciones para la pérdida de peso, tu apetito ya no se regulará de la misma manera, lo que puede llevar a recuperar el peso perdido. Al permanecer con una dosis baja de GLP-1, tendrás una mejor oportunidad de mantener la pérdida de peso a largo plazo.

Además, las inyecciones para la pérdida de peso pueden ayudar a reducir la grasa visceral y subcutánea. La grasa visceral es el tipo de grasa que se encuentra profundamente dentro del cuerpo, rodeando los órganos vitales. Tener un exceso puede provocar graves problemas de salud, por lo que reducirla mejora significativamente los resultados para la salud. La grasa subcutánea está situada justo debajo de la piel y, aunque no es tan peligrosa, tener demasiada también es perjudicial para la salud.

¿Qué factores biológicos pueden afectar el aumento de peso?

Ciertos factores biológicos pueden influir en cuánto peso ganas o pierdes, como:

Metabolismo

El metabolismo es el proceso de convertir los alimentos en energía. Un metabolismo más rápido significa que quemarás calorías más rápido y tendrás menos probabilidades de aumentar de peso.

Tu metabolismo está influenciado por tus genes y el entorno. Algunas personas simplemente nacen con un metabolismo más rápido. Por ejemplo, los hombres tienden a tener una tasa metabólica más rápida que las mujeres porque tienen más masa muscular magra.

Otros factores que pueden afectar tu metabolismo incluyen:

  • Edad – A medida que envejeces, tu metabolismo se ralentiza de forma natural.

  • Consumo de proteínas – Una dieta alta en proteínas puede aumentar tu tasa metabólica. También mejora la composición corporal al reducir la grasa y aumentar la masa muscular magra.

  • Actividad física – El ejercicio aumenta tu tasa metabólica al quemar calorías.

  • Masa muscular – El músculo magro utiliza más energía que la grasa, por lo que cuanto más músculo tengas, más rápido será tu metabolismo.

Hormonas

La desregulación hormonal puede contribuir al aumento de peso. Algunas hormonas que pueden afectar tu peso incluyen:

Leptina
La leptina regula tu peso corporal enviando señales a tu cerebro cuando estás lleno y satisfecho, lo que ayuda a prevenir el exceso de comida. Los estudios han encontrado que la resistencia a la leptina puede aumentar significativamente el riesgo de obesidad.

Insulina
La insulina regula los niveles de azúcar en sangre. Cuando tienes resistencia a la insulina, se descompone menos azúcar y más se almacena como grasa corporal. Esto incrementa el riesgo de obesidad.

Cortisol
El cortisol desempeña un papel importante en la regulación del metabolismo, los niveles de azúcar en sangre y el estrés. Niveles altos de cortisol están asociados con la obesidad.

¿Cómo contrarrestan las inyecciones para la pérdida de peso estos efectos?

Los tratamientos con GLP-1 pueden mejorar la sensibilidad a la insulina, lo que reduce el almacenamiento de grasa y el riesgo de diabetes. Los estudios también muestran que el Semaglutida puede mejorar la sensibilidad a la leptina, lo que a su vez regula el apetito y promueve la pérdida de peso. Cuando se combinan con cambios en el estilo de vida, como hacer ejercicio regularmente y aumentar la ingesta de proteínas, las inyecciones para la pérdida de peso pueden ayudar a acelerar el metabolismo.

¿Qué dicen los estudios sobre el uso de un GLP-1 para mantener la pérdida de peso?

Independientemente del tratamiento que uses, recuperarás parte del peso que perdiste si no mantienes tus hábitos.

Esto se mostró en un estudio donde los participantes que perdieron, en promedio, un 17.3 % de su peso inicial tras usar semaglutida recuperaron hasta dos tercios del peso tras dejar el tratamiento. Las mejoras en la salud también disminuyeron a medida que recuperaban peso.

Resultados similares se encontraron con Liraglutida. Aunque la pérdida de peso se mantuvo hasta tres años después del tratamiento, los participantes gradualmente recuperaron parte del peso perdido.

Además, la cantidad de peso recuperado tiende a coincidir con la cantidad perdida. Por lo tanto, cuanto más peso pierdas, mayor será la probabilidad de recuperarlo.

En contraste, los participantes que continuaron usando inyecciones para la pérdida de peso como mantenimiento o bien continuaron viendo resultados o los sostuvieron.

Una posible forma de prevenir el aumento de peso es hacer más ejercicio al iniciar el tratamiento. Las personas que combinaron Liraglutida con ejercicio supervisado pudieron mantener al menos el 10 % de su peso corporal original un año después de dejar el tratamiento. La pérdida de peso sostenida podría ser resultado del hábito de ejercicio desarrollado durante el tratamiento.

¿Dejarán de ser efectivas las inyecciones para la pérdida de peso?

No hay una fecha específica en la que las inyecciones para la pérdida de peso dejen de ser efectivas. El beneficio documentado más largo es de cuatro años, pero es probable que puedan ser efectivas por un periodo aún mayor, ya que estas inyecciones son relativamente nuevas y la investigación a largo plazo es limitada. El ingrediente activo de Wegovy (semaglutida) se ha usado de forma segura durante mucho más tiempo en personas con diabetes tipo 2.

Continuar usándolas puede ayudar a mantener la pérdida de peso y mejorar la salud cardiometabólica, aunque el progreso en la pérdida de peso podría estabilizarse con el tiempo.

Además, una vez que alcances tu peso objetivo, tu médico puede recomendar reducir la dosis para evitar que pierdas demasiado peso. Esto ralentizará la pérdida de peso, pero no debería ser un problema, ya que tu nuevo objetivo será mantener el peso que has perdido, no perder más.

Beneficios secundarios de mantener las inyecciones para la pérdida de peso

Perder peso puede resultar en beneficios para la salud como un mejor control del azúcar en sangre, reducción del riesgo de hipertensión, accidente cerebrovascular y colesterol alto. Estos no son los únicos beneficios; la mayoría de las personas que pierden peso reportan tener más energía, dormir mejor, tener más confianza y una mejor salud mental. Pero estos beneficios pueden revertirse si se recupera el peso.

Permanecer con una dosis de mantenimiento puede ayudarte a conservar estos beneficios. Esto se demostró en un estudio donde las personas que mantuvieron su pérdida de peso continuaron viendo mejoras en su salud general.

Hábitos adquiridos con un tratamiento GLP-1

Probablemente has realizado cambios saludables en tu estilo de vida mientras usabas un tratamiento GLP-1, como mantener un déficit calórico, asegurarte de que la proteína sea una mayor proporción de tu dieta y hacer ejercicio regularmente.

Si has mantenido este estilo de vida durante mucho tiempo, puede que se haya convertido en parte de tu rutina diaria. Así que, incluso después de dejar el tratamiento, puedes seguir beneficiándote de estos hábitos.

También es posible que hayas mejorado tus hábitos y tu relación con la comida, como comer con más atención plena. Algunos estudios han demostrado que los GLP-1 reducen los episodios de ingesta excesiva (atracones) en personas con trastorno por atracón.

¿Cuándo es el momento adecuado para dejar un tratamiento GLP-1?

No existe un plazo fijo para los tratamientos GLP-1, por lo que el momento adecuado para dejarlo depende de tus necesidades individuales.

En general, si te sientes satisfecho con los resultados de pérdida de peso y confiado en que puedes mantenerlos sin tratamiento, podrías considerar dejar el tratamiento. Si decides parar, habla con tu médico; probablemente te sugerirá reducir la dosis gradualmente para prevenir el riesgo de efectos secundarios. Reducir la dosis poco a poco aumenta las posibilidades de mantener los cambios en la dieta y el estilo de vida que has establecido mientras usabas las inyecciones para la pérdida de peso.

Si estás contento con tus resultados pero te preocupa recuperar el peso perdido, cambiar a un medicamento alternativo para la pérdida de peso, como Mysimba, podría ser beneficioso para ti. Un estudio encontró que las personas que cambiaron a medicamentos anti-obesidad genéricos después de usar inyecciones para la pérdida de peso lograron mantener sus resultados hasta por 24 meses. Además, esta opción es más rentable que continuar con la dosis de mantenimiento de las inyecciones para la pérdida de peso.

¿Qué inyección para la pérdida de peso es adecuada para mí?

No podemos decir cuál tratamiento para la pérdida de peso funcionará mejor para ti, ya que varía según cada persona. Tendrás que cumplir ciertos requisitos de índice de masa corporal (IMC) y de salud para comenzar tu proceso de pérdida de peso con tratamientos GLP-1.

Una vez que alcances un peso saludable, puedes seguir usándolos para mantener la pérdida de peso, pero no puedes comenzar un tratamiento GLP-1 para mantener tu peso si ya estás dentro de un rango saludable.